Estimaciones de expertos en epidemiología e infectología apuntan a que en República Dominicana más de un millón de personas han sido afectados ya por el virus que produce la enfermedad Covid-19, tomando en cuenta que estudios indican que por cada afectado hay entre 8 y 12 más positivos que no han sido captados por el sistema de vigilancia.
Dentro de ese millón de impactados por el Covid estarían los asintomáticos, los que tienen síntomas leves, los que no acudieron a centros de salud ni se realizaron pruebas diagnósticas y aquellos que han sido captados por el sistema de vigilancia, que en el país actualmente se aproximan a los 100,000 casos.
Así lo explica el doctor José Brea del Castillo, pediatra, infectólogo y experto en vacuna, al señalar que basado en modelos matemáticos, al igual que ocurre con el dengue y otras enfermedades, se calcula que por cada caso de Covid reportado hay de ocho a 12 en la comunidad que no han sido captados por el sistema de vigilancia.
“Si el país reporta 100,000 casos, multiplícalos por 10, hay estudios en barrios populosos de Buenos Aires, Argentina, y ciudades de Perú donde la seroprevalencia de Covid es de hasta un 70%, ¿cuántos hay aquí?, no sabemos”, señaló el especialista, al manifestar su convencimiento de que este es el mejor momento para reforzar los esquemas de inmunización.
El doctor Brea del Castillo habló del tema al participar como invitado en “La Cita con el Covid”, que realiza cada lunes a las 9:00 de la noche listindiario.com, conducido por el director de Listín Diario, Miguel Franjul.
Baja cobertura de vacunación
El especialista manifestó preocupación porque la pandemia del Covid ha traído como consecuencia la reducción en las coberturas de vacunación en los países que va de un 13 a un 50%, lo que puede conllevar a brotes de enfermedades que estaban controladas.
Esto ha ocurrido, explica, porque las personas no acuden a los centros de vacunación ubicados en hospitales y porque incluso enfermeras que trabajan en esos programas fueron pasadas a trabajar con Covid, lo que podría provocar aumento y resurgimiento de sarampión, tosferina, difteria, meningococo e influenza.
Diferentes vacunas contra el Covid.
Brea del Castillo entiende oportuno que el país se inscriba tanto a través del Fondo Rotatorio de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) como de manera particular en diferentes programas de vacunas candidatas contra el Covid, para aprovechar la que salga primero al mercado.
Dijo que hay vacunas a la vista porque de 186 protocolos de vacunas candidatas que hay en el mundo, hay ocho que ya se encuentran en fase III, que es la última fase donde se aplica a entre 30,000 y 40,000 personas para estudiar su seguridad y eficacia.
Entre las más adelantadas citó vacunas europeas, chinas, norteamericanas y la rusa que está en proceso de entregar estudios fase III.
Dijo que es bueno que se tenga la visión de apostar no a una sola vacuna sino que sea a todas las que están avanzadas y sugiere que se busquen alianzas público-privadas, procurando las vacunas que puedan salir más rápido, que podría ser a principios del año próximo.
Las dosis
Brea del Castillo señaló que hasta ahora todas las vacunas contra Covid que están más avanzadas requieren de dos dosis. La segunda se aplicaría entre 14 días, tres semanas o 28 días después de aplicarse la primera, excepto una que habla de una sola dosis.
A su juicio, la vacuna ideal será aquella que pueda aplicarse a personas después de los 60 años, que sea segura y eficaz. La mayoría solo están incluyendo a personas de 18 y 59 años.
Dijo que los programas de vacunación deben prepararse para enfrentar los retos que traerá la vacunación del Covid, porque se debe tener la logística a fin de impactar a la población, y algunas requieren cadenas de frío bajo cero, para lo cual muchos países, incluyendo República Dominicana, no están preparados.
Recuerda que en vacunología por cada dólar que se invierte devuelve entre 22 y 320 dólares al país.
ACCIONES
Oportunidad.
Aconseja que el país aproveche este momento para reforzar el programa nacional de inmunización para evitar brotes de enfermedades.
Vacunación.
Hay buenos modelos a seguir y hay países que han establecido con éxito programas de buscar las personas en las casas para vacunar.
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